醫(yī)保結(jié)算正向無紙化“進(jìn)軍”。

目前，上海11家機(jī)構(gòu)開通互聯(lián)網(wǎng)診療，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保在線實(shí)時(shí)結(jié)算；“醫(yī)保電子憑證”已在上海多家醫(yī)院試點(diǎn)。

長(zhǎng)三角結(jié)算可能有新動(dòng)作

6月22日，上海市醫(yī)療保障局局長(zhǎng)夏科家做客“2020上海廣播民生訪談”時(shí)指出，今年2月21日，該部門聯(lián)合市衛(wèi)健委等下發(fā)通知，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過互聯(lián)網(wǎng)為常見病、慢性病的參?；颊咛峁?fù)診服務(wù)，試行納入醫(yī)保范圍。

截至6月5日，中山、華山、瑞金、仁濟(jì)、市六、兒童、皮膚病、龍華、岳陽、徐匯區(qū)中心醫(yī)院、彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已正式開通了互聯(lián)網(wǎng)診療，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保在線實(shí)時(shí)結(jié)算。實(shí)時(shí)結(jié)算目前超過1.57萬人次，涉及總費(fèi)用227萬元。

夏科家表示，雖然互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保結(jié)算剛起步，但有幾個(gè)特點(diǎn)。

第一是全覆蓋，既有像中山、徐匯區(qū)中心醫(yī)院這樣的三級(jí)、二級(jí)醫(yī)院，也有一級(jí)社區(qū)醫(yī)院；二是綜合專科全覆蓋，既包括像瑞金這樣的綜合性醫(yī)院，也包括兒童、皮膚病等專科性醫(yī)院；三是中西醫(yī)全覆蓋，有西醫(yī)醫(yī)院，也中醫(yī)醫(yī)院。下一步，越來越多醫(yī)療機(jī)構(gòu)將申請(qǐng)加入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行列中。

今后，長(zhǎng)三角能實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線復(fù)診直接醫(yī)保結(jié)算嗎？夏科家指出，上周三省一市的醫(yī)保部門在溝通，可能會(huì)在每一個(gè)地方都找一到兩家醫(yī)院，試行互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線復(fù)診異地直接結(jié)算。

“醫(yī)保電子憑證”已在上海多家醫(yī)院試點(diǎn)

醫(yī)保電子憑證也是當(dāng)天訪談的熱點(diǎn)話題。

夏科家指出，當(dāng)前，前往醫(yī)院看病需要拿一張醫(yī)保卡，如果沒拿醫(yī)?？?，要先付現(xiàn)金再報(bào)銷，但今后，老百姓憑一部手機(jī)就能實(shí)現(xiàn)醫(yī)?？摽ㄖЦ?。目前，國(guó)家醫(yī)保局也推出醫(yī)保電子憑證，這是全國(guó)唯一的，拿著手機(jī)，到全國(guó)任何一家醫(yī)院看病，掃一掃碼就能識(shí)別身份。

澎湃新聞?dòng)浾邚亩嗉裔t(yī)院機(jī)構(gòu)獲悉，“醫(yī)保電子憑證”已經(jīng)在上海多家醫(yī)院試點(diǎn)，其中包括三甲醫(yī)院，也有區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等。

瑞金醫(yī)院微信公眾號(hào)透露，市民目前已可以通過隨申辦APP、支付寶市民中心、微信城市服務(wù)等渠道，通過實(shí)名認(rèn)證申領(lǐng)到“醫(yī)保電子憑證”，可以在瑞金醫(yī)院掛號(hào)、收費(fèi)、出院結(jié)算窗口實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的脫卡醫(yī)保結(jié)算。

而在仁濟(jì)醫(yī)院東院，市民關(guān)注醫(yī)院公眾號(hào)，使用手機(jī)在線申請(qǐng)醫(yī)保電子憑證，申請(qǐng)成功后，憑二維碼在窗口掃一掃，就可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)保就醫(yī)。經(jīng)過在線激活，掃臉認(rèn)證，僅僅花費(fèi)一分鐘，就能獲得醫(yī)保電子憑證碼，隨后就能直接去相關(guān)科室排隊(duì)就診。

據(jù)上觀新聞6月20日?qǐng)?bào)道，截至6月18日，上海已有50家醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線醫(yī)保電子憑證，初步目標(biāo)是試點(diǎn)推廣128家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

除了“醫(yī)保電子憑證”，還有哪些信息化手段促進(jìn)就醫(yī)便利化？

夏科家對(duì)此表示，過去一二十年，上?？床∮幸粋€(gè)共同的體驗(yàn)，拿紙質(zhì)的就醫(yī)記錄冊(cè)。為什么拿這個(gè)？因?yàn)槔习傩盏讲煌t(yī)院看病，這本手冊(cè)保證就醫(yī)記錄是連續(xù)的，可保證診斷的科學(xué)性。

“不遠(yuǎn)的將來，市民只要出示‘隨申碼’都可以實(shí)現(xiàn)身份識(shí)別，這將會(huì)大大提高就醫(yī)便利度，就醫(yī)記錄冊(cè)也可能實(shí)現(xiàn)電子化?！毕目萍以诠?jié)目中表示。