原創(chuàng) 段濤 段濤大夫

看門診時(shí)，經(jīng)常會(huì)有孕媽問我：

為什么超聲報(bào)告上沒有寶寶的照片，只有黑漆漆的一張看不出啥的照片，上面是一排排密密麻麻看不清楚的很小的數(shù)字。

不是公立醫(yī)院不會(huì)做，只是公立醫(yī)院太忙，完成正常的超聲檢查流程已經(jīng)很不容易了，根本沒有時(shí)間做“四維”，沒時(shí)間為寶寶拍照，也無法讓家屬進(jìn)去陪著，一邊做B超，一邊為你們做講解。

只要B超報(bào)告上面有系統(tǒng)全面的數(shù)據(jù)就可以了，寶寶的照片只是滿足你的好奇心而已。

產(chǎn)科超聲報(bào)告的基本原則是：可以無圖，但是必須有真相。

（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

有停經(jīng)孕周和胚胎/胎兒的實(shí)際大小，這可以幫助我們確認(rèn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的情況以及確認(rèn)預(yù)產(chǎn)期是否需要調(diào)整。

胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育不是勻速的，在不同的階段可以有快有慢，只要停經(jīng)孕周和實(shí)際大小相差不超過一周以上，通常是不需要調(diào)整預(yù)產(chǎn)期的。

除了可以幫助調(diào)整預(yù)產(chǎn)期，還可以判斷胎兒是否存在生長(zhǎng)受限，或者是生長(zhǎng)過快。

所以，B超報(bào)告上必須有停經(jīng)孕周和胚胎/胎兒的實(shí)際大小這兩個(gè)數(shù)字。

（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

B超報(bào)告上要有胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育相當(dāng)于同一孕周標(biāo)準(zhǔn)的百分位數(shù)。

如果懷疑胎兒生長(zhǎng)發(fā)育受限或者是生長(zhǎng)速度過快的話，最好能有一個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，可以監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的趨勢(shì)。

在大排畸的報(bào)告上要有對(duì)各個(gè)重要器官的所見描述，有異常的，需要詳細(xì)記錄和描述。

除了胎兒以外，還要有羊水、胎盤，子宮、卵巢等的檢查結(jié)果描述。

（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

當(dāng)然，在不同的孕周，B超報(bào)告的內(nèi)容會(huì)不一樣，但是，基本的原則還是要符合的。

我也經(jīng)常會(huì)看到孕婦在其他醫(yī)院做的B超報(bào)告，內(nèi)容太少，太簡(jiǎn)單，做了等于沒做，連基本的停經(jīng)孕周和胚胎/胎兒的實(shí)際大小都沒有。

出現(xiàn)這種情況，要么是醫(yī)生太懶，要么是管理不規(guī)范，要么是水平比較差，以后盡量遠(yuǎn)離。

為了要給寶寶拍照片，可以去人比較少的私立醫(yī)院。不過，隨著分娩量的下降，不少公立醫(yī)院也開始有時(shí)間做“四維”了。

其實(shí)給寶寶拍照是有時(shí)間窗的，太早不行，太晚也不行，要看時(shí)間，看機(jī)會(huì)，看胎位，看寶寶心情。

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