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我對網(wǎng)絡(luò)上“癮”了,如何防治網(wǎng)絡(luò)成癮?

2020-09-01 12:04
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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原創(chuàng) 陸靜、趙敏 上海物質(zhì)成癮診療中心

網(wǎng)絡(luò)也會成“癮”嗎?

隨著信息技術(shù)的發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)也逐漸成為人們生活中重要的一部分。從工作、學(xué)習(xí),到購物、娛樂,我們似乎很難想象沒有網(wǎng)絡(luò)的生活。隨之而來的是過度網(wǎng)絡(luò)使用的問題逐漸增加。不少網(wǎng)絡(luò)用戶開始產(chǎn)生了這樣的疑問:離不開網(wǎng)絡(luò)的我,是對網(wǎng)絡(luò)成癮了嗎?本文將從以下三點(diǎn)解答這一問題。

一、什么是網(wǎng)絡(luò)成癮

網(wǎng)絡(luò)成癮作為一個(gè)研究的話題,已有近30年歷史,被定義為一種習(xí)慣性的沖動,個(gè)體反復(fù)從事網(wǎng)絡(luò)活動,盡管這會對個(gè)人的身體、社會、精神、心理和經(jīng)濟(jì)健康造成嚴(yán)重的后果,也不會停止。

網(wǎng)絡(luò)成癮主要包括以下一些特征:一是耐受性增加,個(gè)體需要更多的上網(wǎng)時(shí)間,更多或不同程度的刺激內(nèi)容,或更頻繁地使用,以達(dá)到心理滿足。二是出現(xiàn)戒斷反應(yīng),即在一段時(shí)間不接觸網(wǎng)絡(luò)時(shí),就會表現(xiàn)出抑郁、渴望、失眠和易怒等反應(yīng),持續(xù)的網(wǎng)絡(luò)使用常常是為了避免離開它而帶來的焦慮及其他不適。

網(wǎng)絡(luò)成癮根據(jù)內(nèi)容不同包括網(wǎng)絡(luò)色情成癮、網(wǎng)絡(luò)賭博成癮、網(wǎng)絡(luò)購物成癮、社交軟件成癮和網(wǎng)絡(luò)游戲成癮等多種類型。

近年來,網(wǎng)絡(luò)成癮在全世界范圍內(nèi)成為值得關(guān)注的公共衛(wèi)生問題之一,據(jù)統(tǒng)計(jì),在普通的互聯(lián)網(wǎng)用戶中,有6-15%符合網(wǎng)絡(luò)成癮的癥狀。而在青少年及大學(xué)生中,這一比例進(jìn)一步上升,可達(dá)到13-18.4%。

2018年6月,世界衛(wèi)生組織宣布將游戲障礙(GD)作為ICD-11疾病分類中新增的一種精神障礙,列入物質(zhì)使用及成癮行為障礙。專家認(rèn)為,把游戲障礙列入疾病目錄有利于提高人們對其的重視,并且促進(jìn)其診療的規(guī)范化。而游戲障礙之外的其他類型的網(wǎng)絡(luò)成癮尚未列入國際正式疾病目錄,尚屬于研究范疇,從相關(guān)研究和臨床實(shí)際中來看,在發(fā)病機(jī)制、發(fā)展模式、臨床癥狀等各個(gè)方面,它們都與包括游戲障礙在內(nèi)的行為成癮高度相似。

二、我對網(wǎng)絡(luò)上“癮”了嗎?網(wǎng)絡(luò)成癮能治嗎?

網(wǎng)絡(luò)成癮最主要也最為核心的表現(xiàn),為其對生活的一個(gè)或多個(gè)主要領(lǐng)域產(chǎn)生重大的負(fù)面影響(例如,人際關(guān)系、工作、學(xué)習(xí)成績、健康、經(jīng)濟(jì)或法律地位等)。同時(shí),這也可以作為最為簡單的自我評估方式。如果網(wǎng)絡(luò)的使用沒有影響到主要的生活領(lǐng)域,那么很大可能并不足以被認(rèn)定為成癮。

事實(shí)上,大多數(shù)人并沒有濫用網(wǎng)絡(luò)到這種程度,更多人可能只是因?yàn)檫^度網(wǎng)絡(luò)使用造成了生活的不平衡,原來屬于工作、休息或其他活動的時(shí)間被網(wǎng)絡(luò)所占據(jù)。為了更好地幫助人們評估個(gè)體是否存在網(wǎng)絡(luò)成癮,以及初步地判斷成癮的程度,成癮領(lǐng)域?qū)<襓oung教授開發(fā)了相關(guān)評估量表,已成為該領(lǐng)域全球范圍內(nèi)最權(quán)威、廣泛使用的量表之一。

本文附錄中包含了這份量表的中文版本,需要注意的是,該量表的得分僅能在一定程度上作為網(wǎng)絡(luò)成癮嚴(yán)重程度的參考,個(gè)體是否達(dá)到成癮的標(biāo)準(zhǔn)必須由臨床專業(yè)人員進(jìn)行診斷。

治療方面,網(wǎng)絡(luò)成癮可防可治,同時(shí)也難治,易復(fù)發(fā)。成癮的發(fā)生、發(fā)展既有我們腦部一些特定部位和通路的介導(dǎo),也有包括滿足、補(bǔ)償、習(xí)慣和強(qiáng)迫在內(nèi)的復(fù)雜心理學(xué)過程。

基于這些過程,目前已有多種證實(shí)有效的治療方法。不伴有其他疾病的單純網(wǎng)絡(luò)成癮以心理治療為主,并且療效肯定。但與此同時(shí),由于門診病人通常難以保證治療的完整性、依從性,并且治療難以全面消除和減弱社會心理誘因,以及網(wǎng)絡(luò)本身具有極易獲得的特點(diǎn),使得網(wǎng)絡(luò)成癮具有難治和易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。

三、我該怎么預(yù)防網(wǎng)絡(luò)成癮?

網(wǎng)絡(luò)成癮與多種心理社會因素有關(guān)。我們在呼吁加大社會干預(yù)舉措的同時(shí),也希望個(gè)體能夠更多地了解這一問題,并掌握自我預(yù)防與干預(yù)的一些方式。

其中,社會干預(yù)措施主要包括:1.制定本疾病診斷、治療和預(yù)防規(guī)范和法律法規(guī),大力推進(jìn)有相應(yīng)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行合理合規(guī)的醫(yī)療服務(wù),杜絕非法醫(yī)療服務(wù)。2.由于青少年是網(wǎng)絡(luò)成癮高危人群,需要以家庭、學(xué)校、社會機(jī)構(gòu)等多級單位為核心,組織相關(guān)人員,利用相應(yīng)的知識和篩查工具,及時(shí)識別高危風(fēng)險(xiǎn)人群,并提供相應(yīng)的預(yù)防和初步干預(yù)服務(wù)。

個(gè)體的自我干預(yù)則包括以下一些方式:

1.充分了解網(wǎng)絡(luò)成癮的相關(guān)因素、發(fā)生發(fā)展模式、表現(xiàn),認(rèn)識到網(wǎng)絡(luò)成癮的危害,在感到難以自我調(diào)節(jié)的情況下尋求專業(yè)人士的幫助。

2.自我監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)使用情況,識別自身過量網(wǎng)絡(luò)使用的環(huán)境因素和心理因素,并嘗試改變他們。比如,努力尋求其他方式應(yīng)對生活中的各種問題,而非通過網(wǎng)絡(luò)逃避。

3.促進(jìn)與網(wǎng)絡(luò)使用相關(guān)的行為改變,比如制定網(wǎng)絡(luò)使用規(guī)則、逐步減少上網(wǎng)時(shí)間、培養(yǎng)固定的生活作息、提前計(jì)劃其他活動、獲得他人支持等。

4.在使用網(wǎng)絡(luò)的時(shí)間之外,嘗試進(jìn)行規(guī)律的軀體鍛煉,建立穩(wěn)定的人際關(guān)系,培養(yǎng)長久的興趣愛好,這些都有助于幫助預(yù)防和克服網(wǎng)絡(luò)成癮。

總的來說,網(wǎng)絡(luò)成癮是一種嚴(yán)重危害人生理、心理健康的問題,但同時(shí)也是一種可防、可治的疾病。我們要充分了解、高度警惕網(wǎng)絡(luò)成癮,掌握初步的自我評估和干預(yù)手段,在難以自我調(diào)節(jié)的情況下尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。網(wǎng)絡(luò)成癮并非洪水猛獸,只要充分了解它,接受專業(yè)、規(guī)范的治療,就能夠戰(zhàn)勝它。

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附錄:

權(quán)威而簡易的網(wǎng)絡(luò)成癮自測量表:IAT量表

請根據(jù)您的實(shí)際情況如實(shí)記錄每個(gè)問題的分值。分值選項(xiàng)如下:

幾乎沒有,記1分;

偶爾,記2分;

有時(shí),記3分;

經(jīng)常,記4分;

總是,記5分。

1. 我覺得上網(wǎng)的時(shí)間比我預(yù)期的要長嗎?

2. 我會因?yàn)樯暇W(wǎng)忽略自己要做的事情嗎?

3. 我更愿意上網(wǎng)而不是和親密的朋友呆在一起嗎?

4. 我經(jīng)常在網(wǎng)上結(jié)交新朋友嗎?

5. 生活中朋友、家人會抱怨我上網(wǎng)時(shí)間太長嗎?

6. 我因?yàn)樯暇W(wǎng)影響學(xué)習(xí)了嗎?

7. 我是否會不顧身邊需要解決的一些問題而上網(wǎng)查Email或看留言?

8. 我因?yàn)樯暇W(wǎng)影響到我的日常生活了嗎?

9. 我是否擔(dān)心網(wǎng)上的隱私被人知道?

10. 我會因?yàn)樾那椴缓萌ド暇W(wǎng)嗎?

11. 我在一次上網(wǎng)后會渴望下一次上網(wǎng)嗎?

12. 如果無法上網(wǎng)我會覺得生活空虛無聊嗎?

13. 我會因?yàn)閯e人打攪我上網(wǎng)發(fā)脾氣嗎?

14. 我會上網(wǎng)到深夜不去睡覺嗎?

15. 我在離開網(wǎng)絡(luò)后會想著網(wǎng)上的事情嗎?

16. 我在上網(wǎng)時(shí)會對自己說:“就再玩一會嗎?”

17. 我會想方法減少上網(wǎng)時(shí)間而最終失敗嗎?

18. 我會對人隱瞞我上網(wǎng)多長時(shí)間嗎?

19. 我寧愿上網(wǎng)而不愿意和朋友們出去玩嗎?

20. 我會因?yàn)椴荒苌暇W(wǎng)變得煩躁不安,喜怒無常,而一旦能上網(wǎng)就不會這樣嗎?

總分0-30無,31-49 輕度成癮,50-79 中度成癮,80-100 重度成癮

注:本量表的得分僅能在一定程度上作為網(wǎng)絡(luò)成癮嚴(yán)重程度的參考,個(gè)體是否達(dá)到成癮的標(biāo)準(zhǔn)必須由專業(yè)的臨床醫(yī)生進(jìn)行診斷。

(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心 陸靜 趙敏)

圖片均來源于互聯(lián)網(wǎng)

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