原創(chuàng) 紀(jì)亞忠 紀(jì)亞忠教授試管助孕及不孕診治

育齡期女性從月經(jīng)出血第一天開始，在下丘腦及垂體激素的作用下，卵泡逐漸發(fā)育、長大。經(jīng)過14天左右，卵泡排出，并形成黃體。卵泡生長及排出過程中，產(chǎn)生雌激素及孕激素，作用于子宮內(nèi)膜，以利于當(dāng)月排卵后，可能的胚胎種植。否則，如果沒有胚胎植入，子宮內(nèi)膜會脫落出血，導(dǎo)致“大姨媽”的大駕光臨！

生殖醫(yī)學(xué)科門診與普通婦科，或者中醫(yī)科門診不一樣，更注重于卵泡及子宮內(nèi)膜的“實時”及“動態(tài)”監(jiān)測，所以基本每次必查性激素及陰超，這可并不是為了醫(yī)院的創(chuàng)收噢！

就診當(dāng)天，如果只做超聲，不同時查性激素，就無法判斷卵泡的質(zhì)量，以及卵泡與子宮內(nèi)膜是否同步。如卵泡直徑只有15毫米左右，而性激素中的黃體生成素（LH）已經(jīng)升高，說明卵子會過早排出，影響受精及胚胎質(zhì)量，并同時導(dǎo)致孕酮（P）升高，影響子宮內(nèi)膜的同步性及種植“窗口期”，以致胚胎無法植入。

通過每次復(fù)診時查性激素及陰超，除能及時發(fā)現(xiàn)以上異常情況外，我們還可以根據(jù)其性激素化驗及超聲數(shù)據(jù)，及時給您調(diào)整用藥方法及劑量：

1泡生長不夠快或者過快時，我們會增加或者減少促排卵的用藥及頻次。

2當(dāng)子宮內(nèi)膜生長困難時，我們會及時增加雌激素的用藥劑量。

3當(dāng)體內(nèi)黃體生成素（LH）提前升高時，我們會添加抑制LH升高的拮抗劑藥物，以避免卵泡過早排出......

?TIPS?

綜上所述，生殖醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生好比我們的農(nóng)民兄弟，為獲得更好的莊稼收成及成功率，必須從種子（卵子、精子及其胚胎）、土壤（子宮內(nèi)膜）、節(jié)氣（性激素）等多方面，精耕細(xì)作，個性化診治。

祝好運(yùn)“同濟(jì)”！

懷得上、保得住、生得好！

設(shè)計：孟娜

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