原創(chuàng) 醫(yī)學(xué)小白 醫(yī)學(xué)界兒科頻道

為了不讓孩子啃，你都試過(guò)哪些方法？

門(mén)診經(jīng)常有家長(zhǎng)問(wèn)：“大夫，我家孩子總愛(ài)咬指甲，怎么喊、怎么嚇唬都糾正不過(guò)來(lái)。您看，這滿(mǎn)手光禿禿的！這是缺鋅，還是咋回事？”

這些孩子，有沒(méi)斷奶的，也有十幾歲的。

一看到孩子啃指甲，父母就不淡定了。有的上網(wǎng)查，度娘說(shuō)是缺鋅?？扇メt(yī)院查查血，也不缺鋅。也有的家長(zhǎng)就覺(jué)得是壞毛病，相信“棍棒教育”?？墒侨螒{父母張牙舞爪，孩子依然雷打不動(dòng)地啃……

那么，為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢？

根據(jù)弗洛伊德的觀點(diǎn)，咬指行為應(yīng)該是嬰兒口欲期的延續(xù)，是緩解焦慮和緊張感的一種自我撫慰行為。

心理因素：有的與幼兒期斷奶過(guò)早有關(guān)。學(xué)齡前兒童和低年級(jí)學(xué)生一般與身體不適、缺乏營(yíng)養(yǎng)、孤獨(dú)、害怕、模仿等方面有關(guān)。較高年級(jí)的學(xué)生一般與繁重的課業(yè)負(fù)擔(dān)、升學(xué)壓力太大、害怕老師和家長(zhǎng)、 情緒煩躁郁悶等有關(guān)。

家庭原因：父母感情不合、擁擠的居住條件。

相關(guān)疾?。喝变\或者寄生蟲(chóng)感染。缺鋅患兒同時(shí)伴隨厭食、反復(fù)口腔潰瘍、反復(fù)呼吸道感染、身材矮小等，血液檢查可幫助診斷；寄生蟲(chóng)感染會(huì)有面部白斑、腹痛、肛周瘙癢癥狀，便常規(guī)可發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵。

很多家長(zhǎng)覺(jué)得孩子總咬指甲，一方面把指甲咬得光禿禿不合適，另一方面覺(jué)得這種行為不正常。

那么，除了這些理由，咬指甲還有哪些危害呢？

反復(fù)撕咬，會(huì)損傷手指和皮膚，使指甲的游離緣變得粗糙、指甲四周出血、指甲畸形，甚至發(fā)生甲周炎、甲周疣。

有甲癬和甲溝炎的患者可把病原菌帶到口腔，引起口腔感染。而有口腔皰疹的咬指甲癖者可使被咬的手指患皰疹性甲溝炎。

此外，經(jīng)常咬指甲會(huì)損傷牙齒，導(dǎo)致門(mén)齒裂痕、牙列不整、齒齦炎等病癥。

如何糾正？

往指甲上涂辣椒水或者黃連水有用嗎？

有的家長(zhǎng)用辣椒水或者黃連水涂在孩子指甲上，但這種方法治標(biāo)不治本。還是應(yīng)該從以下幾方面著手。

改變心態(tài)：遇到孩子咬指甲，大人不能責(zé)罵、恐嚇或強(qiáng)行制止，這樣會(huì)使兒童更加緊張，不但不能矯治，反而會(huì)起反作用，還會(huì)使兒童產(chǎn)生孤獨(dú)感、自卑感、敵對(duì)感等不健康心理，影響兒童的身心發(fā)展。

行為引導(dǎo)：孩子咬指甲時(shí)，告訴孩子咬指甲會(huì)有哪些危害；明確咬指甲的目的（比如為緩解緊張情緒咬指甲，告知可以用其他方式代替）；鼓勵(lì)孩子參加戶(hù)外活動(dòng)及集體活動(dòng)；對(duì)于年齡較小的孩子，可以通過(guò)玩游戲讓孩子轉(zhuǎn)移注意力。

養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣：經(jīng)常修剪指甲。

獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制：看見(jiàn)孩子咬指甲，及時(shí)制止，孩子能做到不咬指甲，應(yīng)及時(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì)以正面強(qiáng)化。

對(duì)因治療：缺鋅者補(bǔ)鋅治療；有寄生蟲(chóng)需要打蟲(chóng)。

當(dāng)然，不是所有咬指甲都是病態(tài)，如果這種現(xiàn)象偶然出現(xiàn)或持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，不應(yīng)視為病態(tài)， 隨著兒童年齡的增長(zhǎng)和與外界接觸的增多，一般可在不知不覺(jué)中消除。

為了不讓孩子啃指甲，

你都試過(guò)哪些方法？

留言區(qū)分享一下唄~

參考文獻(xiàn)：

1.李君平. 兒童咬指甲的原因及其矯治[J]. 寧夏教育, 2007, (9):74.

2.姜玉玲. 學(xué)生咬指行為的分析與糾正[J]. 中小學(xué)心理健康教育, 2013, (17):50-51.

3.倪健兒, 范耀宗. 咬指甲癖(講座)[J]. 臨床兒科雜志, 1993, 第11卷(6):420-421.

本文首發(fā)：醫(yī)學(xué)界兒科頻道

本文作者：醫(yī)學(xué)小白

原標(biāo)題：《啃啃啃，指甲都被啃光了，這是缺鋅嗎？》

閱讀原文