9月22日，2020年歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)年會(huì)(ESMO)正式落幕，會(huì)議期間披露了相關(guān)腫瘤研究數(shù)據(jù)，其中關(guān)于腫瘤免疫治療“K藥”的KEYNOTE-024研究對(duì)于晚期肺癌患者5年生存率的更新引發(fā)關(guān)注：在PD-L1表達(dá)陽(yáng)性（TPS≥50%）的患者中，K藥單藥一線治療將5年生存率提高到31.9%。

“這個(gè)是很了不起的，過(guò)去在化療時(shí)代，還沒(méi)有免疫治療的時(shí)候，晚期肺癌患者的5年生存率基本在5%左右，很少有患者能夠活過(guò)5年?！苯冢虾＝煌ù髮W(xué)附屬胸科醫(yī)院腫瘤科主任陸舜教授在接受澎湃新聞的采訪時(shí)表示，KEYNOTE-024研究早在四年前就在ESMO上首次公布數(shù)據(jù)，今年發(fā)布的更新是有了長(zhǎng)期隨訪的數(shù)據(jù)，這也是目前唯一一個(gè)腫瘤免疫治療在針對(duì)晚期肺癌一線治療的III期臨床試驗(yàn)中證實(shí)5年生存率的大幅提升。

陸舜教授介紹，在晚期肺癌患者中，約30%患者的腫瘤細(xì)胞PD-L1表達(dá)TPS≥50%。KEYNOTE-024試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示了現(xiàn)在這部分患者可以有31.9%的5年生存率，也就是三分之一可以活過(guò)五年，是歷史數(shù)據(jù)的6倍以上，已經(jīng)可以說(shuō)是肺癌“慢病化”了，這是一個(gè)很大的提高。

K藥，中文通用名是“帕博利珠單抗”，屬于PD-1抑制劑，是腫瘤免疫療法的一種，即通過(guò)調(diào)節(jié)人體自身的免疫細(xì)胞來(lái)治療腫瘤的治療方法，因?yàn)槠溆⑽纳唐访荎EYTRUDA，常稱之為K藥。

2018年，K藥在中國(guó)首次獲批，用于治療晚期惡性黑色素瘤。K藥在黑色素瘤的治療因?yàn)槊绹?guó)前總統(tǒng)卡特而出名，他在90歲被確診為黑色素瘤，且出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，最終通過(guò)K藥和放療的綜合治療，腫瘤消失。

2019年的3月、9月和 11月，K藥新獲批3個(gè)一線非小細(xì)胞肺癌適應(yīng)證，是國(guó)內(nèi)目前肺癌治療領(lǐng)域唯一一個(gè)，無(wú)論腺癌或鱗癌，無(wú)論P(yáng)D-L1表達(dá)，都可以單藥或者聯(lián)合化療治療初治非小細(xì)胞肺癌患者的免疫治療藥物。今年6月，K藥在中國(guó)被正式獲批用于食管癌治療。

陸舜教授向澎湃新聞表示，無(wú)論在全球還是在中國(guó)，K藥都是目前所有免疫治療當(dāng)中獲批適應(yīng)證最多的一個(gè)藥物。在肺癌上，K藥更是有里程碑意義的一個(gè)藥物：它的多個(gè)大型的III期臨床都得到了陽(yáng)性的結(jié)果，是肺癌循證醫(yī)學(xué)證據(jù)最多的免疫藥物，開(kāi)啟了肺癌的一線免疫治療時(shí)代。

國(guó)家癌癥中心發(fā)布的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2015年我國(guó)新發(fā)肺癌患者約為78.7萬(wàn)，死亡人數(shù)約為63.1萬(wàn)，位居我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病順位和死亡順位的首位。

2019年國(guó)家公布的健康中國(guó)行動(dòng)癌癥防治實(shí)施方案提出，到2022年總體癌癥5年生存率比2015年提高3%。

陸舜教授認(rèn)為，在肺癌方面，因?yàn)镵藥等一系列研究進(jìn)展，5年生存率大幅度提高是沒(méi)有問(wèn)題的，未來(lái)再翻倍都可能實(shí)現(xiàn)，“因?yàn)榛颊呋鶖?shù)大，肺癌的5年生存率提高意義非凡，將會(huì)改變總體癌癥的5年生存率?！?nbsp;

同時(shí)，陸舜教授也強(qiáng)調(diào)，肺癌防治還有其他工作要做：在國(guó)家層面，針對(duì)空氣污染等公共環(huán)境問(wèn)題持續(xù)治理；從個(gè)體層面來(lái)說(shuō)，養(yǎng)成戒煙等良好的生活習(xí)慣，對(duì)于肺癌的防治也非常重要。