原創(chuàng) 王曉平 同仁醫(yī)院 常笑健康

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早晨醒來(lái)總感覺(jué)困倦乏力，莫名其妙地怕冷，一整天情緒低落，記憶力減退，整個(gè)人都沒(méi)有精氣神。若有上述癥狀，不少人會(huì)首先懷疑自己有沒(méi)有得抑郁癥。

其實(shí)有上述問(wèn)題的，更多情況下是得了甲減所致。甲狀腺激素是我們生命的興奮劑，缺了它，為我們提供能量的新陳代謝機(jī)器就開(kāi)動(dòng)不起來(lái)，我們就無(wú)法獲得充足的能量，容易感到疲倦乏力。

什么是甲減？

甲狀腺是位于人體頸部的一個(gè)小內(nèi)分泌腺體，形似一只蝴蝶趴在喉結(jié)下方的氣管上，兩只翅膀貼在氣管的兩旁。

甲狀腺的體積雖小，作用卻很大。如果把人體比喻成一部汽車(chē)，那么甲狀腺就是發(fā)動(dòng)機(jī)，它主宰了人的生長(zhǎng)發(fā)育和幾乎所有的生理代謝。

甲減，即甲狀腺功能減退癥，指的是甲狀腺分泌的激素減少或者激素作用下降引起的全身性低代謝。相對(duì)于男性，女性更容易患上甲減。

每個(gè)年齡段的人都可能得，對(duì)健康的損害也不一樣。

人在未成年以前發(fā)生甲減，不僅影響生長(zhǎng)發(fā)育也會(huì)影響智力發(fā)育，比如，嬰幼兒甲減會(huì)出現(xiàn)呆小癥。備孕的女性和孕媽媽的甲狀腺功能需要處于一個(gè)良好狀態(tài)，因?yàn)榧谞钕偌に貙?duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育非常重要，這是懷孕早期要篩查甲狀腺功能的原因。

人在成年后發(fā)生甲減，主要后果是會(huì)使身體機(jī)能下降?；颊咴谠缙诳赡軟](méi)有明顯癥狀，多是通過(guò)體檢或者意外發(fā)現(xiàn)病情。

甲減有哪些癥狀？

甲狀腺激素的主要作用是促進(jìn)新陳代謝、增加產(chǎn)熱、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、提高中樞的興奮性。

一旦甲狀腺激素分泌少了，常出現(xiàn)怕冷、出汗減少、皮膚干燥、反應(yīng)遲鈍、心率減慢、食欲不振、大便干燥及疲乏無(wú)力等臨床表現(xiàn)。

對(duì)于甲減，每個(gè)系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)如下：

1、皮膚：患者會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥、皮膚發(fā)癢等問(wèn)題，發(fā)病嚴(yán)重時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)化為粘液性水腫等類(lèi)型。

2、消化系統(tǒng)：甲減在消化系統(tǒng)方面會(huì)誘發(fā)新陳代謝降低、胃粘膜萎縮、胃酸分泌減少、腸胃蠕動(dòng)減弱、便秘、體重飆升等問(wèn)題，此外，也包括反胃、腹脹腹痛等反應(yīng)。

3、心臟血管系統(tǒng)：在心腦血管系統(tǒng)方面，會(huì)出現(xiàn)心肌收縮力降低、心輸出量降低、心力衰竭等問(wèn)題，偶有患者會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化等癥狀。

4、呼吸系統(tǒng)：患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、呼吸暫停等問(wèn)題，尤其是在睡眠期間有明顯的呼吸暫停等反應(yīng)。

5、神經(jīng)系統(tǒng)：甲減會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成影響，包括神經(jīng)性頭痛、失眠、偏頭痛以及神經(jīng)受損、精神異常等。

6、生殖系統(tǒng)：該病癥會(huì)對(duì)患者的生殖系統(tǒng)產(chǎn)生影響，包括性欲減少、月經(jīng)異常、月經(jīng)大出血、閉經(jīng)、男性陽(yáng)痿等問(wèn)題。

7、其他癥狀表現(xiàn)：主要有酶清除率降低、高膽固醇、肌肉酶濃度增高、大脖子病等癥狀表現(xiàn)，需服用適量的藥物來(lái)控制即可。

綜上所述，甲減是較常見(jiàn)的甲狀腺疾病。甲減也會(huì)誘發(fā)大脖子病、粘性水腫、心力衰竭等癥狀，需及時(shí)治療甲減。畢竟若放任不管，會(huì)導(dǎo)致患者病情加重。

作者介紹

王曉平

上海交通大學(xué)醫(yī)院附屬同仁醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科 科室主任

主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士后 博士生導(dǎo)師

簡(jiǎn)介：1985年畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)，先后拿到上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士后及加拿大蒙特利爾大學(xué)博士后學(xué)位，任交大醫(yī)學(xué)院博士生導(dǎo)師 (神經(jīng)病學(xué)；中西醫(yī)結(jié)合)和南京醫(yī)大神經(jīng)科博士生導(dǎo)師/教授。上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診專(zhuān)家。中國(guó)卒中學(xué)會(huì)（CSA）的移動(dòng)醫(yī)學(xué)分會(huì)委員，教育部學(xué)位與博士研究生教育發(fā)展中心同行專(zhuān)家,世界（帕金森?。┻\(yùn)動(dòng)障礙協(xié)會(huì)（MDS Membership）會(huì)員，中國(guó)中藥協(xié)會(huì)腦病治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)全國(guó)副主任委員，中國(guó)國(guó)際健康促進(jìn)會(huì)（華夏）全國(guó)神經(jīng)科委員，CDMA帕金森全國(guó)委員 ，中國(guó)老年協(xié)會(huì)認(rèn)知障礙ACDC委員，上海醫(yī)學(xué)會(huì)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神經(jīng)科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)下屬兩個(gè)專(zhuān)家委員會(huì)委員，1996年就發(fā)表第一篇SCI的文章，作為主要作者發(fā)表國(guó)內(nèi)核心雜志論文99篇，參加學(xué)術(shù)專(zhuān)著撰寫(xiě)7部。臨床研究成果多次在國(guó)際會(huì)議《世界神經(jīng)病學(xué)大會(huì) 2009 》和《世界帕金森和運(yùn)動(dòng)障礙大會(huì)2011》發(fā)言交流。

擅長(zhǎng)：腦血管病、頭痛、肝豆?fàn)詈俗冃?、帕金森病、耳鳴與腦鳴，神經(jīng)痛封閉，癲癇，睡眠、記憶障礙等神經(jīng)系統(tǒng)疑難疾病的治療。

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