11月12日，國(guó)家醫(yī)療保障局網(wǎng)站發(fā)布的《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于政協(xié)十三屆全國(guó)委員會(huì)第三次會(huì)議第3411號(hào)（社會(huì)管理類293號(hào)）提案答復(fù)的函》（以下簡(jiǎn)稱《答復(fù)函》），披露了國(guó)家醫(yī)保局11月11日答復(fù)民盟中央提出的“關(guān)于調(diào)整社會(huì)家庭政策，應(yīng)對(duì)人口發(fā)展問(wèn)題的提案”的具體內(nèi)容。

國(guó)家醫(yī)保局在《答復(fù)函》中介紹，“目前我國(guó)全民醫(yī)?；緦?shí)現(xiàn)。按照社會(huì)保險(xiǎn)法和國(guó)家規(guī)定，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保兩項(xiàng)制度分別覆蓋就業(yè)人口和非就業(yè)人口，各類人群參保均不存在障礙，均可按規(guī)定參保繳費(fèi)并享受相應(yīng)待遇。截至2019年底，基本醫(yī)保參保超過(guò)13.5億人，參保率穩(wěn)定在95%以上。從實(shí)際情況看，當(dāng)前我國(guó)仍處于社會(huì)主義初級(jí)階段，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展還存在不平衡不充分的情況，就業(yè)與非就業(yè)人群的收入差距客觀存在，且城鎮(zhèn)單位就業(yè)人口占比較低，總體上看，職工和居民分類保障的制度安排適應(yīng)了我國(guó)現(xiàn)階段的基本國(guó)情和發(fā)展現(xiàn)狀。”

《答復(fù)函》指出，今年《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》對(duì)完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、促進(jìn)醫(yī)療保障制度更加成熟定型提出了進(jìn)一步要求，其中明確“職工和城鄉(xiāng)居民分類保障，待遇與繳費(fèi)掛鉤，基金分別建賬、分賬核算”。中央做出這一決策，主要是考慮我國(guó)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、職工和居民籌資能力差異等現(xiàn)實(shí)因素。

“在探索家庭成員共濟(jì)方面，我們?cè)谘芯康慕⒔∪毠めt(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制方案中，明確提出探索適當(dāng)拓寬職工醫(yī)保個(gè)人賬戶范圍，擬允許參保人配偶、父母、子女使用其個(gè)人賬戶?！眹?guó)家醫(yī)保局在《答復(fù)函》中指出，“對(duì)于你們提出的‘嘗試以家庭為單位的社會(huì)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)制度’的建議，還需要在統(tǒng)計(jì)、稅收、誠(chéng)信、收入申報(bào)等領(lǐng)域建立健全有關(guān)機(jī)制，我們將予進(jìn)一步研究?！?/p>

澎湃新聞?dòng)浾咦⒁獾?，?guó)家醫(yī)保局在《答復(fù)函》中還回應(yīng)了民盟中央提出的的加快構(gòu)建生育支持體系的建議。

《答復(fù)函》指出，黨的十九大報(bào)告強(qiáng)調(diào)，促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接。當(dāng)前我國(guó)人口發(fā)展進(jìn)入深度轉(zhuǎn)型階段，《國(guó)家人口發(fā)展規(guī)劃（2016—2030年）》明確提出，面對(duì)人口發(fā)展重大趨勢(shì)性變化，必須把人口均衡發(fā)展作為重大國(guó)家戰(zhàn)略，加強(qiáng)統(tǒng)籌謀劃，努力實(shí)現(xiàn)人口自身均衡發(fā)展，并與經(jīng)濟(jì)社會(huì)、資源環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展。總體上看，促進(jìn)人口均衡發(fā)展，要從順應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要求和人民群眾需求出發(fā)，多策并舉，形成合力，完善就業(yè)、稅收、撫育、教育、社會(huì)保障、住房等政策，減輕生養(yǎng)子女家庭負(fù)擔(dān)，構(gòu)建和完善生育支持體系。國(guó)家已通過(guò)建立生育保險(xiǎn)對(duì)女職工產(chǎn)假期間支付生育津貼，作為其產(chǎn)假期間替代性收入，從而減輕和消除單位雇用女職工和女職工生育的顧慮。

國(guó)家醫(yī)保局在《答復(fù)函》中表示，“你們提出的探索實(shí)施孕期保健補(bǔ)助、托育津貼、教育津貼等經(jīng)濟(jì)上的補(bǔ)貼，很有前瞻性和參考價(jià)值，需要多部門統(tǒng)籌研究，我們?cè)阜e極配合相關(guān)部門加強(qiáng)研究工作?！?/p>